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Évaluer le niveau de dépendance

Ce test s'inspire de l'échelle de Katz utilisée par les mutuelles belges. Il donne une estimation du niveau de dépendance pour les actes de la vie quotidienne. Il aide à réfléchir aux aides à mobiliser.

Mis à jour le 4 août 2026

Ce que mesure l'échelle de Katz

L'échelle de Katz n'évalue pas une maladie, elle évalue ce qu'une personne parvient encore à faire seule. Elle porte sur les gestes ordinaires d'une journée : se laver, s'habiller, se déplacer et effectuer les transferts, aller à la toilette, la continence, manger. Pour chacun, on situe le niveau d'aide nécessaire, depuis l'autonomie complète jusqu'à la dépendance totale.

Cette approche par les actes du quotidien explique une chose qui surprend beaucoup de familles : une personne peut avoir une maladie d'Alzheimer déjà bien installée et rester longtemps autonome pour ces gestes-là. La dépendance physique et l'atteinte cognitive n'avancent pas au même rythme. C'est précisément pourquoi l'évaluation belge tient aussi compte de la désorientation dans le temps et dans l'espace, sans quoi les personnes atteintes de démence seraient sous-évaluées.

Notre version est une adaptation simplifiée. Elle vous donne un ordre de grandeur et vous aide à préparer la discussion, mais elle ne détermine aucun droit.

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Pourquoi ce niveau de dépendance compte autant

En Belgique, la catégorie de dépendance reconnue sert au financement des soins en maison de repos (un forfait versé à l'établissement) et ouvre ou non l'accès à certaines places, comme un lit en maison de repos et de soins (MRS) ou un centre de soins de jour. En Wallonie, elle ne change pas le prix d'hébergement : deux résidents qui ont la même chambre dans le même établissement paient le même prix.

Cela vaut aussi à domicile, où le degré de dépendance intervient dans l'évaluation de plusieurs aides régionales et fédérales.

Qui réalise l'évaluation officielle

Vous ne pouvez pas vous auto-évaluer pour obtenir un forfait. L'évaluation qui fait foi est réalisée par un médecin ou un professionnel de santé habilité, dans le cadre d'une demande d'allocation ou d'une entrée en établissement, et elle est transmise à la mutualité. Votre médecin généraliste est le bon point de départ : il connaît le dossier et sait déclencher la démarche.

Un conseil pratique : notez pendant une semaine ce que votre proche fait réellement seul, et pour quoi vous intervenez. Beaucoup de familles sous-déclarent l'aide qu'elles apportent, tout simplement parce qu'elle est devenue une habitude qu'on ne voit plus.

Questions fréquentes

Ce test donne-t-il droit à une aide ?

Non. Il n'a aucune valeur administrative et n'est transmis à personne. Seule l'évaluation réalisée par un professionnel habilité ouvre des droits.

Mon proche refuse qu'on l'évalue, que faire ?

C'est fréquent, et rarement de l'entêtement : une évaluation de dépendance oblige à regarder en face ce qu'on a perdu. Passer par le médecin traitant, dans un cadre médical habituel, est souvent mieux accepté qu'une démarche présentée comme administrative.

Le niveau de dépendance peut-il être réévalué ?

Oui, et il doit l'être quand la situation change. Une hospitalisation, une chute, une aggravation cognitive modifient le tableau. Une évaluation datant de deux ans ne décrit plus la réalité.

Faut-il attendre une forte dépendance pour se renseigner ?

Non, l'inverse est préférable. Les délais d'instruction et les listes d'attente en établissement se comptent souvent en mois. Se renseigner tôt ne vous engage à rien.